Gérer votre glycémie

Les signes de l’hypoglycémie sont différents d’une personne à l’autre et ils peuvent apparaître à différents taux. Par exemple, certaines personnes présentent des signes à 6 mmol/l, tandis que d’autres en présentent à 4 mmol/l. Connaissez les signes de l’hypoglycémie ci-dessous :

Certaines personnes font de l’hypoglycémie et n’ont aucun des signes mentionnés ci-dessus. Si c’est votre cas, il est essentiel de mesurer votre glycémie souvent, particulièrement avant de conduire une voiture ou un autre véhicule motorisé.

Posez les questions suivantes à votre médecin, votre pharmacien ou votre éducateur en diabète pour apprendre comment prévenir l’hypoglycémie :

• Quelle dose de médicaments pour le diabète dois-je prendre?
• Est-ce que je dois prendre mes médicaments en mangeant?
• À quel moment mes médicaments pour le diabète fonctionnent-ils le mieux?
• À quelle fréquence dois-je vérifier ma glycémie?
• Quelle quantité d’exercice permet de diminuer ma glycémie?
• Comment savoir si je fais de l’hypoglycémie?

Les conseils ci-dessous peuvent également aider à prévenir l’hypoglycémie :

• Connaissez les signes d’hypoglycémie.
• Vérifiez votre glycémie souvent. Il se peut que vous n’ayez aucun signe d’hypoglycémie.
• Si vous prenez de l’insuline ou un médicament de la classe des sécrétagogues, vérifiez votre glycémie avant de faire de l’exercice.
  • Si elle est inférieure à 5,5 mmol/l, prenez une collation qui contient des protéines et des glucides à action lente (p. ex. une tranche de pain de grains entiers avec du beurre d’arachides). Les glucides à action lente augmentent lentement la glycémie et permettent de prévenir un épisode d’hypoglycémie.
• Ayez toujours des glucides à action rapide à portée de main, au cas où vous en auriez besoin. Ils permettent d’augmenter rapidement la glycémie.

Montrez à votre famille et à vos amis comment ils peuvent vous aider quand vous n’arrivez plus à traiter votre hypoglycémie par vous-même.

Il existe deux façons de savoir si vous faites de l’hypoglycémie :

1. Vous avez des signes d’hypoglycémie; ou
2. Votre glucomètre indique une glycémie inférieure à 4,0 mmol/l.

En cas d’hypoglycémie :

1. Agissez rapidement. N’attendez pas.
2. Cessez toute activité et assoyez-vous. Si ce n’est pas déjà fait, vérifiez votre glycémie à l’aide de votre glucomètre.
3. Mangez ou buvez 15 g de glucides à action rapide. Les glucides à action rapide augmentent la glycémie en peu de temps.
   Voici des exemples de glucides à action rapide :
   • 15 g de comprimés de glucose (sucre)
   • ¾ tasse (175 ml) de jus
   • ¾ tasse (175 ml) de boisson gazeuse ordinaire
   • 3 cuillerées à thé (15 ml) ou 3 sachets de sucre dissous dans de l’eau
   • 6 bonbons de type « Life Savers »
   • 1 cuillère à soupe (15 ml) de miel
4. Attendez 15 minutes.
5. Vérifiez votre glycémie de nouveau.
   • Si elle est toujours plus faible que 4 mmol/l, prenez 15 g de glucides à action rapide de plus.
   • Encore une fois, attendez 15 minutes, puis vérifiez votre glycémie.
   • Répétez cette étape jusqu’à ce que votre glycémie soit supérieure à 4 mmol/l.
6. Vous pourrez ensuite prendre votre repas habituel.
   • Suivez votre horaire de repas régulier. Prenez une collation s’il reste plus d’une heure avant votre prochain repas. Cette collation devrait contenir des glucides à action lente et des protéines, par exemple une tranche de pain de grains entiers accompagnée de fromage faible en gras. Les glucides à action lente augmentent lentement la glycémie pendant un certain temps. Ils aident à prévenir un autre épisode d’hypoglycémie.

Si vous avez déjà vécu un épisode d’hypoglycémie grave par le passé, il est possible que votre médecin vous recommande de traiter tout épisode futur en prenant de plus grandes quantités de glucides à action rapide ou encore du glucagon (un médicament prescrit par votre médecin).

Si votre glycémie descend trop bas, il est probable que vous ayez besoin d’aide. Il est important de faire savoir à votre famille et à vos amis comment vous aider quand vous n’arrivez plus à le faire vous-même (p. ex. si vous perdez le sens de l’orientation, faites une crise épileptique ou perdez connaissance). Il s’agit d’une urgence médicale.

Portez un bijou qui permet aux gens de savoir que vous avez le diabète. Un bracelet d’alerte médicale est un exemple de ce type de bijoux.

Apprenez-en plus sur les bijoux d’alerte médicale »

L’hypoglycémie représente un risque pour votre santé et votre sécurité :

• Vous présentez un plus haut risque d’accident de véhicule si votre glycémie est basse. N’utilisez pas de machinerie et ne conduisez pas de véhicule si votre glycémie est faible.
• Vivre un épisode d’hypoglycémie vous rend à risque de ne pas vous rendre compte d’un prochain épisode d’hypoglycémie.
• Vous êtes également plus à risque de souffrir de démence (perte de mémoire ou de capacité à penser) si vous avez le diabète de type 2 et avez vécu de nombreux épisodes graves d’hypoglycémie.

Prenez le temps de réfléchir à l’épisode d’hypoglycémie que vous avez vécu pour éviter d’avoir à en vivre un autre. Utilisez le tableau de réflexion ci-dessous pour répondre aux questions sur l’épisode d’hypoglycémie que vous avez vécu.

Une fois rempli, montrez ce tableau à votre médecin, votre pharmacien ou votre éducateur en diabète. Ces personnes pourront vous aider à faire des changements en vue de prévenir l’hypoglycémie. Vous pourriez par exemple changer vos médicaments, votre alimentation ou votre programme d’exercices.

Suivez les conseils suivants pour conduire en toute sécurité :

• Lorsque vous faites de longs trajets, mesurez votre glycémie toutes les 4 heures.
• Ayez toujours à portée de main des glucides à action rapide (p. ex. des comprimés de sucre, du jus ou une boisson gazeuse) pour traiter rapidement l’hypoglycémie.
• Si vous venez tout juste de traiter un épisode d’hypoglycémie, votre glycémie doit demeurer supérieure à 5 mmol/l pendant au moins 45 minutes avant que vous repreniez la route.

Les signes de l’hyperglycémie sont différents d’une personne à l’autre. Il est donc possible que vous ayez un ou plusieurs des signes suivants.

Les signes associés à l’hyperglycémie peuvent comprendre :

• La soif
• La fatigue
• Le besoin plus fréquent d’uriner (faire pipi)
• Des inconforts gastriques ou des maux de ventre
• Des vomissements
• Une vision floue
• Le corps dégage une odeur de cidre de pomme

Beaucoup de personnes ne présentent aucun signe d’hyperglycémie. Il est donc important de vérifier régulièrement votre glycémie afin de savoir si vous arrivez à bien gérer votre diabète entre les tests d’hémoglobine glyquée (A1c). Discutez avec votre médecin de la fréquence à laquelle vous devriez mesurer votre glycémie.

Traitez l’hyperglycémie en prenant vos médicaments pour le diabète selon les directives de votre médecin. Consultez votre médecin si vous n’arrivez pas à abaisser votre glycémie à l’intérieur de votre fourchette de valeurs normales. Il est possible que vous deviez :

• Changer vos médicaments pour le diabète
• Changer votre alimentation
• Faire de l’exercice plus souvent
• Mieux gérer votre stress ou soigner votre dépression (s’il y a lieu)
• Éviter de fumer ou de respirer de la fumée secondaire
• Vérifier votre glycémie plus souvent

Si vous êtes malade, continuez de prendre vos médicaments pour le diabète (particulièrement si on vous a prescrit de l’insuline). Quand vous êtes malade, votre glycémie sera probablement plus élevée, même si vous mangez moins que d’habitude ou vomissez. Vérifiez votre glycémie plus souvent si vous êtes malade (rhume, infection ou chirurgie).

Discutez avec votre médecin, votre pharmacien ou votre éducateur en diabète pour savoir comment gérer votre diabète quand vous êtes malade. Il se peut qu’ils ajustent la dose de vos médicaments pour le diabète. Ces professionnels vous fourniront des directives précises à suivre quand vous êtes malade.

Parlez à votre médecin pour savoir :

• Comment ajuster la dose de vos médicaments pour le diabète
• Quels médicaments vous devriez arrêter de prendre en cas de déshydratation (quand le corps n’a pas assez d’eau pour bien fonctionner)
• À quelle fréquence vous devriez vérifier votre glycémie
• Quand obtenir des soins médicaux

Suivez ces conseils généraux lorsque vous êtes malade :

• Prenez le temps de vous reposer.
• Vérifiez votre glycémie plus souvent et avant les repas.
• Ne faites pas d’exercice avant de vous sentir mieux.
• Buvez beaucoup d’eau. Consommez environ ½ à 1 tasse de liquide par heure.
  • Si vous avez d’autres problèmes de santé, il se peut que vous deviez limiter votre consommation de liquides. Ne buvez pas plus que d’habitude si c’est votre cas. Pour en savoir plus, parlez à votre médecin.
• Prenez vos médicaments pour le diabète quand vous êtes malade. Ils vous aideront à contrôler votre glycémie et à prévenir des problèmes de santé.
• Obtenez de l’aide médicale sans tarder si votre glycémie demeure élevée.